En este artículo, exploramos las ventajas de la historia clínica electrónica frente a la historia clínica tradicional. Esto te ayudará a tomar una decisión informada sobre qué formato es mejor para tus médicos y pacientes.
Además, te diremos cómo te puedes beneficiar de la integración de tecnologías de gestión de datos de pacientes en tu centro de atención médica.
Recuerda que la medicina está evolucionando rápidamente y es crucial que te mantengas al tanto de todos estos cambios; especialmente, en lo que se refiere a la historia clínica.
Ventajas de la historia clínica tradicional
Las historias clínicas se han llevado a cabo desde la época de Hipócrates. Por supuesto, han tenido cambios a lo largo del tiempo. Mientras que en medicina se utiliza para dejar un registro cuidadoso de tratamiento del paciente, en farmacia tiene otros usos.
En tal sentido, la historia registra los medicamentos administrados a los pacientes. También, la respuesta de ellos ante tales químicos, permitiendo saber su efectividad en el tratamiento de los síntomas.
Entre las ventajas claras de la historia tradicional están, por supuesto, que se puede llevar con papel y lápiz. Por ello, el médico tratante sólo debe registrar las preguntas que hace al paciente y sus respuestas. También queda un registro detallado de tratamiento.
Se pueden almacenar cerca del galeno y estar a la mano en su oficina. Por otro lado, no necesita electricidad ni equipos y ofrece mucha flexibilidad en el registro. Esto se debe a que cada profesional la llena a su conveniencia.
Por ejemplo, puede emplearse un procesador de palabras como Word para almacenar información. Se crea un template y se usa como formato de historia clínica: esto ya constituye una evolución de la historia de papel hacia la electrónica.
Desventajas de la historia clínica tradicional
A pesar de las facilidades que ofrece la historia clínica tradicional, en la época actual, marcada por la multidisciplinariedad, tiene muchas limitaciones.
Por un lado, los pacientes y en especial los oncológicos son tratados en varios servicios. En consecuencia, o bien se acumulan muchos registros o bien la historia médica debe “viajar» entre los servicios junto con el paciente, (trabajo en serie) lo que se traduce en largas esperas.
Las evoluciones de pacientes, órdenes médicas, solicitudes y resultados de exámenes, deben de ser anexados manualmente al expediente; por supuesto, puede perderse información en el proceso.Y por otro lado, la letra de los galenos puede ser difícil de leer, dando origen a confusiones.
Además, a esto se suma que algunas páginas pueden perderse o traspapelarse, sin contar el espacio físico requerido para el almacenamiento de los registros. A todo esto se suma la dificultad cuando se quiere hacer una análisis de naturaleza más institucional o un estudio clínico.
Principales ventajas de la historia clínica electrónica
Por los aspectos antes mencionados, cada vez más los directivos de centros de salud han optado por incorporar las historias clínicas electrónicas. Esto significa que los registros de cada paciente se realizan de forma digital.
Algunas personas insisten en resaltar posibles desventajas de la historia clínica electrónica. La verdad es que este método facilita muchas de las acciones relacionadas con la gestión administrativa de los servicios sanitarios.
Este tipo de historia incluye lo relacionado con los procesos de seguros y con la farmacéutica, ya que:
- Las historias están disponibles para todos los servicios en tiempo real. Puedes trabajar de manera paralela en ella. Y puede haber varios profesionales de salud “escribiendo” o interactuando con el expediente del paciente al mismo tiempo, en espacios diferentes.
- Ofrece una visión integral del paciente al contar con toda su información. Reúne pistas que pueden conducir a tratamientos más precisos y a elegir la medicación más apropiada.
- Los sistemas de historias cuentan con niveles de seguridad que garantizan la privacidad de los datos de los pacientes.
- Se puede ofrecer una mejor atención y experiencia al paciente.
- Se incrementa la eficiencia de los servicios que se prestan, dado que la historia está a un par de clics de distancia. Y no existen problemas de lectura o interpretación de la letra del médico.
- Se reducen los costos asociados con el espacio de almacenamiento de papel.
- Facilita el estudio sistemático de los casos, haciendo más sencillo el cruce de variables cuando se realizan estudios clínicos, auditorías o estudios farmacológicos.
Desventajas de la historia clínica electrónica
A pesar de sus numerosas ventajas, también es posible encontrar algunas desventajas de la historia clínica electrónica. Una de ellas es genera mayor resistencia por el tiempo que toma aprender a usar la herramienta.
En tal sentido, suele ocurrir que el médico no necesariamente reconoce la necesidad de la transformación digital; sólo le interesa tener más tiempo para su paciente. En consecuencia, podría considerar que no tiene el tiempo para aprender a usar la historia médica electrónica.
Las desventajas de la historia clínica electrónica se pueden superar con facilidad para elevar la atención al paciente.
Por otro lado, en muchas historias clínicas electrónicas los datos no están estructurados. Esto ocurre cuando se tiene un formato de texto que no se traduce a una base de datos. Cuando es así, los datos no son útiles para cruzar con otras instancias, como la investigación o administración.
Finalmente, te conviene tener en cuenta que no todos tus médicos han adquirido velocidad en la transcripción de datos. Por eso, podría tomarles más tiempo el llenado de las historias digitales.
Conoce PEGASI: software de gestión de historias clínicas electrónicas
Cuando de historias clínicas digitales se trata, puedes mejorar la eficiencia de tu centro de salud apoyándote en PEGASI. Este software estandariza este instrumento de registro, apoyándose en bases de datos, facilitando las auditorías y la investigación.
Además, cuenta con opciones que hacen más sencilla la vida de tus médicos. La historia estará siempre disponible y los registros digitalizados, lo que hace que sean de fácil lectura.
Con PEGASI, encuentras soluciones sencillas a las desventajas de la historia clínica electrónica.
PEGASI ofrece una funcionalidad para dictar información y así apoyar el diagnóstico basado en la Clasificación Internacional de Enfermedades, CIE 10. Además, ayuda a determinar cuál medicación es la más adecuada para los síntomas del paciente.
Esto reduce el tiempo de atención del paciente y facilita el trabajo administrativo del médico, mejorando la eficiencia de la clínica.
Beneficios de PEGASI para un centro de salud
Seguramente te has podido dar cuenta de que PEGASI ofrece múltiples beneficios para tu centro de salud. Sus opciones ayudan a que tus médicos sean más eficientes y logren superar las desventajas de la historia clínica en papel.
En tal sentido, facilita la vinculación de los galenos con la transformación digital y permite que tu centro de salud avance al siguiente nivel. De esa forma, mejoran tus indicadores de gestión y la rentabilidad del negocio. Exploremos las ventajas con más detalle:
Uso inteligente de los datos a favor de un rápido diagnóstico
Muchos negocios vienen usando Big Data y Business Intelligence. En el ámbito de la salud, estos adelantos también tienen aplicaciones para generar eficiencia en los procesos de diagnóstico.
El uso de datos ayuda a cruzar la información cargada en una historia clínica con la información del CIE 10. De esa forma, los síntomas arrojan rápidamente el diagnóstico.
Además, propone protocolos de tratamiento de forma automática, disminuyendo el tiempo que cada especialista invierte en este proceso. Adicionalmente, también sugiere los medicamentos más convenientes. Todo ello contribuye a la eficiencia de tu centro de salud.
Optimización de la gestión administrativa y financiera de tu centro
Si bien muchas veces se ve a los centros de salud desde un punto de vista asistencial, centrados en la salud del paciente.
También es cierto que estos deben ser eficientes para evitar el uso inadecuado de los recursos disponibles. Esto se consigue mejorando la eficiencia de la gestión, reduciendo costos y maximizando el rendimiento.
Por ello, el uso de historias clínicas electrónicas optimiza la gestión administrativa y registra toda la información del paciente. Así ahorra tiempo en la toma de datos personales y antecedentes. Además, queda constancia de cada tratamiento y procedimiento, lo que facilita auditarlas.
Acceso a la información en tiempo real y desde cualquier dispositivo
Una situación que ocurre en muchos centros de salud es que las historias tradicionales son parte del proceso administrativo. En consecuencia, cuando un especialista requiere el registro, debe iniciar una solicitud y esperar respuesta.
En cambio, al usar PEGASI la información estará disponible en tiempo real, pudiendo acceder a ella desde una computadora o desde otro dispositivo digital. Como resultado, se ahorra tiempo y se hace más eficiente el proceso de consulta.
Óptima gestión de la historia clínica electrónica
Un aspecto nada despreciable es que PEGASI permite optimizar la gestión de historias clínicas. Por un lado, permite la estandarización de esta herramienta tan importante para el especialista.
Por el otro, ofrece opciones como el dictado de los datos, en lugar de hacer que el médico pierda tiempo de la consulta transcribiendo información. Juntos, estos dos factores aumentan la eficiencia y minimizan los errores.
Además, permite que todo lo ocurrido en la consulta sea documentado ya que se hace necesario para el cierre del proceso. Así se mantienen actualizados los registros y disponibles para el siguiente especialista.
Mejor experiencia del paciente
Todo lo anterior impacta en una mejor experiencia para el paciente en tu centro de salud. Para nadie es un secreto la gran competencia que enfrentas con otras clínicas. Por ello, la preferencia de tus usuarios está en el vértice de tus ganancias.
Es justamente por los pacientes que la transformación digital gana relevancia en el sector salud.
Las clínicas requieren de su fidelidad y para ello debes ofrecer la mejor atención, no solo sanitaria sino en términos del cumplimiento de sus expectativas. PEGASI te ayudará en esta tarea.
Conclusión
En síntesis, una historia clínica electrónica frente a una tradicional ofrece numerosas ventajas. Principalmente porque ayudan a la eficiencia y estandarización de los procesos en tu centro de salud.
Las ventajas de la historia clínica electrónica la convierten en una opción viable para mejorar tus servicios. Es por eso que en PEGASI te proporcionamos nuestro software para administrarlos.
Facilitamos la interacción entre los diferentes departamentos. Te ayudamos a ofrecer una mejor experiencia a tus pacientes, al tiempo que optimizamos la gestión médica.
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